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性行為に伴う一次性頭痛はどのように診断し,治療するか
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推奨 |
1. 診断 性行為に伴う一次性頭痛は国際頭痛分類第 2 版( ICHD- ㈼)に準拠して診断する.性行為によって誘発される頭痛であり,頭部画像検査や髄液検査で頭蓋内疾患を除外する 2. 治療 性行為に伴う一次性頭痛の治療は,疾患の説明と相談が重要である.性行為の中断により頭痛発作が治まることがある.エビデンスのある薬物療法はないが,インドメサシン,エルゴタミン,プロプラノロールが有効な場合がある |
推奨のグレード |
A |
背景・目的 |
性行為に伴う一次性頭痛は一次性頭痛の中でもまれな疾患である.本疾患の診断に有用な総説,症例研究,治療に関する論文を検索した.
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解説・エビデンス |
1. 診断
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参考文献のリスト |
1) Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society:
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検索式・参考にした |
Headache |
備考1(意見) |
本邦では羞恥心の強い人が多いため,頭痛外来でも本患者は少ないと推察されている.頭痛専門外来の他に,夜間の救急外来に患者が来院する可能性もあり,本疾患の存在を医療従事者に広く認識してもらう必要がある.
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備考2 |
参考文献のリストは PubMed で Headache , Sexual activity , Migraine および Sexual Headache , Migraine を入力検索し,作成した. |